Los artefactos son densidades ópticas no deseadas o defectos en una radiografía o en cualquier otra imagen médica. un artefacto es algo en la imagen que parece haber sido creado por el objeto, pero que en realidad ha sido creado por el proceso.
Estos artefactos pueden interferir con la visualizacion de estructuras anatomicas y conducir a diagnosticos erroneos, sin embargo se pueden evitar conociendo sus causas. Aparecen generalmente 3 areas:
- exposicion
- procesado
- manpulacion
ARTEFACTOS DE EXPOSICION
Los artefactos de exposición generalmente están asociados con la forma en que el radiólogo lleva a cabo el examen. Combinaciones incorrectas de película y pantalla, malos contactos entre películas y pantallas, casetes dobladas o un posicionado incorrecto de la rejilla pueden originar un artefacto. Una posición inapropiada del paciente o sus movimientos, exposiciones dobles o una técnica radiográfica incorrecta pueden originar imágenes de mala calidad que se podrían llamar artefactos. Se ha visto que estos ejemplos de técnicas inadecuadas causan la cantidad más grande de exámenes repetidos. Una preparación inadecuada del paciente puede originar artefactos molestos
Sin embargo, éstos no se producirán nunca si el técnico radiólogo instruye y prepara al paciente de forma adecuada. La preparación del paciente es esencial para producir imágenes sin artefactos. Los artefactos debidos al paciente con frecuencia quedan ocultos por la ropa. Entre ellos se encuentran los collares, los colgantes, los audífonos, las cadenas, las cremalleras y presillas y distintos tipos de alhajas.
Los artefactos internos (prótesis, empastes dentales), que evidentemente no pueden retirarse, igual que en los casos de traumatismo, deberían anotarse en la petición de exploración.
ARTEFACTOS DE PROCESADO
Se pueden producir algunos artefactos durante el proce- sado. La mayoría son artefactos de presión causados por el sistema de transporte del procesador. Los artefactos de presión normalmente sensibilizan la emulsión y aparecen como zonas con una densidad óptica (DO) más elevada. Los artefactos que causan rasguños o eliminan emulsión aparecen como zonas con una DO más baja.
Marcas de los rodillos
Las marcas de zapatas de guía se producen cuando las za- patas de guía en el ensamblaje de giro del procesador se sueltan o se colocan de forma inapropiada . Si la zapata de guía se encuentra antes que el revelador, los can- tos de la zapata de guía presionan contra la película, sensi- bilizándola y dejando una marca característica. Las marcas de zapatas de guía pueden encontrarse en el extremo ante- rior o posterior de la película, paralelas a la dirección de transporte de la película a lo largo del procesador. Las líneas pi se producen a intervalos de π pulgadas debido a suciedad o manchas químicas en los rodillos, lo cual sensibiliza la emulsión. Debido a que los rodillos tienen un diámetro de 1 pulgada, π pulgadas representan un giro completo del rodillo y el artefacto aparece perpendicular a la dirección de transporte de la película a lo largo del procesador. La figura 17-4 es un ejemplo de líneas pi que aparecen en una misma película.
Rodillos sucios
Los rodillos sucios o combados pueden causar el arrancado de la emulsión y la acumulación de gelatina, lo que origina depósitos de suciedad en la película. Estos artefactos aparecen normalmente como áreas bien definidas de DO incrementada o reducida. Ocasionalmente se transportan partículas de suciedad a través del procesador y se secan en la película en el secador.
Velo químico
El velo químico tiene una apariencia similar al velo de luz o de radiación y es de un gris uniforme. Una química de procesado inadecuada puede dar como resultado un tipo especial de velo químico llamado manchas dicroicas. La palabra «dicroico» se refiere a dos colores. Las manchas dicroicas aparecen como un efecto de cortina en la radiografia El término mancha dicroica se aplica a todas las manchas químicas.
ARTEFACTOS DE MANIPULACION Y ALMACENAMIENTO
Unas condiciones inapropiadas de almacenamiento de películas pueden causar diversos artefactos. Se puede producir velo en la imagen si la temperatura o la humedad son demasiado altas o si el contenedor de las películas no está apropiadamente protegido de la radiación. Se pueden formar marcas de pre- sión si se apilan demasiadas películas.
Velo de luz o radiación
La entrada de luz blanca en la sala oscura o en la casete puede producir artefactos con forma de raya de DO incre- mentada. Si la luz de seguridad tiene un filtro inapropiado, una intensidad demasiado alta o se encuentra demasiado cerca de la bandeja de procesado de películas, la imagen se velará. Las películas que se dejan en la sala de examen
de rayos X durante una exposición pueden velarse por ra- diación. Los velos causados por radiación y por la luz de seguridad tienen el mismo aspecto.
Marcas de dobladuras
Una manipulación o almacenamiento inapropiados pueden producir artefactos característicos antes o después del procesado. Una manipulación descuidada antes del procesado puede causar rasguños y marcas de dobladuras. Aunque una marca de dobladura puede aparecer como una marca de una uña, no lo es. Una marca de dobladura está causada por una dobladura de la película. Ambas aparecen como una zona de DO incrementada.
Estática
La estática es probablemente el artefacto más obvio. La causa de la estática es la acumulación de electrones en la emulsión y se manifiesta especialmente durante el invierno o durante períodos de humedad extremadamente baja. Hay tres patrones distintivos de estática llamados de corona, árbol y mancha.
Retención de fijador
Las manchas amarillas o marrones que aparecen lentamente en una radiografía después de un almacenamiento prolongado indican un problema con la retención de fijador. El tiosulfato residual del fijado no se elimina completamente durante el lavado y el sulfuro de plata se acumula lentamente, apareciendo amarillo en la radiografía almacenada.
TECNICA ESPECIAL
Tomografía:
La radiografía seccional es una técnica radiográfica especial que desenfoca y a su vez
borra por penumbra cinética, la imagen de estructuras que se encuentran fuera del
plano que es objeto de estudio, para mostrar mas claramente una estructura
principal
Tipos de barrido o movimiento tomográfico
- Lineal
- Circular
- Elíptico
- En forma de 8
- Hipocicloidal
- Triespiral
Tomografía lineal
El plano de estudio es paralelo al plano de la mesa de examen que coincide con el
eje de rotación del brazo que conecta el tubo de Rx con el receptor de imagen
Pantomografía
Es una técnica radiográfica especial utilizada en odontologia, que produce una radiografía panorámica de una
superficie curva.
Técnica de Sustracción
La técnica de sustracción es un método fotográfico utilizado para eliminar imágenes
no deseadas de una radiografía.
Este método no adiciona información sino que hace que la información diagnóstica
sea más fácil de visualizar.
COMENTARIO
Un artefacto es una DO no deseada que aparece en una radiografía. Los artefactos se producen durante la exposición radiográfica, durante el procesado de la película y cuando se manipula y almacena una película antes o después del procesado. Los artefactos de exposición son resultado de la técnica de examen y pueden consistir en movimientos del paciente, errores de posicionamiento, combinaciones de película y pantalla erróneas, exposiciones dobles y posicionados in- correctos de la rejilla. Los artefactos de procesado consisten normalmente en manchas de presión causadas por el sistema de transporte de rodillos del procesador. Estos artefactos incluyen suciedad proveniente de los rodillos, velo químico, marcas de los rodillos y sensibilización por presión húmeda. Los artefactos de manipulación y almacenamiento más molestos son los asociados al velo de luz o radiación, las marcas de dobladuras y la estática.
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